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EL SUICIDIO

La palabra “suicidio” es un latinismo, que proviene de las expresiones latinas sui y occidere, que lo definen como el hecho de matarse a sí mismo. El suicidio es un fenómeno humano universal que ha estado presente en todas las épocas históricas. Sin embargo, las distintas sociedades han mantenido hacia él, actitudes enormemente variables en función de los principios filosóficos, religiosos e intelectuales de cada cultura.

El suicidio es una conducta compleja en la que intervienen múltiples factores y en la que existen tres fases4: 1) Idea suicida en la que el sujeto piensa en cometer suicidio. 2) Duda o fase de ambivalencia donde el individuo pasa de la idea a plantearse la posibilidad de pasar a la acción, como solución a sus conflictos. Suele ser variable en la duración y en los individuos impulsivos esta fase puede ser breve o no existir. 3) Decisión en la que ya se pasa a la acción.

Existen distintas causas de suicidio, por increíble que parezca no solo la depresión es la única causante;

  • Trastornos médicos; el solo hecho de tener una enfermedad aumenta las posibilidades de suicidarse, si a esta le agregamos dolor constante, o aislamiento social(VIH), pero también hay enfermedades que bioquímicamente provocan depresión como el Cáncer de células pequeñas de pulmón, el cáncer de páncreas, o el de estomago, por si solos provocan depresión, un numero importante de demencias como en el Alzheimer o Parkinson.

  • Trastornos mentales :es indudable que en pacientes portadores de enfermedades como depresión, pero que decir de otras como la angustia que provoca tener Trastorno Obsesivo Compulsivo, algunos pacientes después de un evento Esquizofrénico les provoca mucho malestar el saber “que no son normales” , siendo común cursar con una depresión.

  • Trastornos afectivos: esta es obvia la depresión, pero que decir del ¿Trastorno afectivo bipolar?, no solamente en el cuadro depresivo sino también en la manía.

  • Trastorno de ansiedad: También los trastornos de ansiedad suelen llevar un elevado numero de suicidios, por ejemplo los pacientes con insomnio aunque parezca banal el hecho de que no puedan dormir les resulta desesperante, los ataques de pánico al creer no tener cura acaban en un porcentaje lastimándose.

  • Abuso de sustancias; también los consumidores de sustancias en un numero elevado esta relacionado con depresión, a veces lo que no harían normalmente ya con el efecto del alcohol u otra droga lo consuman.
  • Trastornos de personalidad: En esto cabe destacar los actos impulsivos, también son los “suicidas” repetitivos”, los que a veces incluso se les llega a retar “si te vas a suicidar pues hazlo” o “el que se va a suicidar no anda avisando”, sin embargo es un error, muchas veces el suicida avisa, otras avisa tratando de que lo detengan y en otras al tomar como un reto los comentarios previamente señalados lo consuman.
  • Conducta suicida previa
  • Trastornos adaptativos: En algunas ocasiones el haber pasado por perdidas provoca que personas susceptibles se suiciden o hagan actos parasuicidas.

  • Crisis Existenciales. Este ultimo es bastante curioso resulta de una valoración entre la situación actual y el porvenir, no es propiamente una depresión aquí tenemos el caso de Sócrates que al ser condenado al Ostracismo, prefiere el suicidio, ya que no acepta estar mal éticamente al ser acusado de ” ser un corrompedor” de la juventud con sus enseñanzas. En nuestro tiempo a veces se da en situaciones en las que se pierde un motivo de “vida” trabajo, hijo, etc.

Bueno en Fin vemos que el suicidio no es una conducta sencilla de explicar, ni mucho menos de evitar de hecho es inevitable en la sociedad, tan solo controlable, cuando se observa a alguien que amenaza con quitarse la vida no dude en acudir al psiquiatra o psicólogo clínico, no lo azuce.

Agradezco opiniones, en temas subsecuentes hablaremos de epidemiologia, tratamiento, etc.

Dr.A Guerrero

Psiquiatra.

dr_alejandroguerrero@hotmail.com

Skype: dr_alejandroguerrero

Fuentes:

http://www.cfnavarra.es/salud/anales/textos/vol25/sup3/suple7a.html

Kaplan HI, Sadock BJ. Sinopsis de Psiquiatría, 8ª edición, 983- 992; 1999.

Fife A, Schreiber J. Psychiatric emergencies in adults: Suicidal ideation and behavior. 2002 UpToDate®. www.uptodate.com

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